@温州人,你用过家人的医保结余吗?不懂怎么用

来源: 温州东瓯泌尿外科医院 时间: 2018-02-23 作者:温州东瓯泌尿外科

  在刚刚过去的2017年,温州人看病有了最大的变化——可以开通“家庭共济”了,简单来说,就是个人医保历年账户有结余,全家看病可以

  花了。

  小编了解到,截止2017年12月,全市医疗保险参保人员775.28万人,其中职工医保179.25万人,城乡居民医保596.03万人。2017年底市区医疗保险参保人员167.12万人,其中职工医保80.59万人,城乡居民医保86.53万人。

  2017年温州市区的家庭共济绑定4.8万人次,2017年温州市区家庭共济享受3.35万人,总共用了3156.54万元。

  如果你不懂得怎么使用,或是想用还没用的,可以细细阅读以下内容,跟小布一起来了解一下吧~

  关于“家庭共济”的这些问题,小编也帮忙咨询并进行了梳理:

  1、参保人员可通过哪些途径查询自己的个人账户余额?

  答:参保人员可通过“温州医保”微信、下载温州市民卡APP、支付宝的城市服务等方式查询个人账户余额,也可登录浙江政务服务网(www.zjzwfw.gov.cn)查询。参加我市职工基本医疗保险且历年账户尚有资金结余的参保人可以通过登录温州市民卡APP或者到参保辖区社保服务大厅办理家庭共济绑定操作。

  2、家庭共济包括岳父母或公婆吗?包括领养的子女吗?

  答:个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母的医疗保障费用,不包括参保人员配偶的父母。只要是法律上认可的子女(包括领养的子女),也都在个人账户家庭共济的范围内。

  3、我参加温州市医保,父母参加省内市外医保,余额可以共济给他们吗?

  答:我市医保与省内市外医保,以及我市不同统筹区医保都可办理家庭共济,但暂不能直接刷卡结算。遇见以上情况,我市参保人员在办理家庭共济后,可以将配偶、子女、父母的医疗票据拿到参保辖区所属社保服务大厅窗口进行手工报销。

  4、我参加温州市医保,父母参加外省医保,余额可以共济给他们吗?

  答:政策规定不可以办理家庭共济业务。

  5、出国求学或是工作的子女回国可以接受共济吗?

  答:只要他们的医保账户为我省在保状态,就可以接受家庭共济。

  6、共济过程中如何来保障转出人与转入人之间的近亲属关系?

  答:近亲属与授权人的社会关系真实性由授权人负责,由此产生的一切不良后果及责任由授权人承担。也就是不需要证明“我妈是我妈”。

  7、医保历年账户资金适用范围是哪些?

  (1)在定点医药机构内发生的自费、自理和自付医疗费;

  (2)在本统筹地发生的除国家扩大免疫规划外的预防性免疫疫苗费用;

  (3)参保人员个人账户历年资金超过4000元以上的部分,可在本统筹地购买温州市人力社保部门公布范围内商业健康保险产品的费用。